软腭裂怎么避免遗传
软腭裂怎么避免遗传
由于腭裂的发病原因大部分是有怀孕期间所致,所以孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素BCD及钙铁磷的充分吸收,不服用抗肿瘤药物,抗惊厥药,最好在医生的嘱托下吃药。
腭裂一般可分为软腭裂,仅软腭裂开一般不伴有唇裂,女性发病率较高。部分腭裂,有时伴有唇裂,只是单侧性不完全唇裂。单侧完全性腭裂,裂隙自腭垂直至切牙孔完全裂开,病情比较严重,常伴发同侧唇裂。而双侧完全性腭裂会使鼻中隔,前额中及前唇部分孤立于中央,是病情最严重的。
对于腭裂的治疗是一个比较复杂的过程,需要整形外科,口腔正畸科,语言训练科等多方面共同的治疗才可有效,而治疗腭裂的最佳年龄尽量在两岁以前完成腭裂修复手术,对于轻者,一岁左右即可。对于严重者,年龄可适当推至五到十岁。而对手术的整复,在五到六岁最适宜。目前常用的手术包括改良兰式手术,梨骨黏膜膜瓣手术等。
腭裂是否会遗传
腭裂及唇腭裂患者其直系或旁系亲属中可发现类似的畸形,因而认为该疾病与遗传有一定的关系。遗传学研究还认为口面裂属于多基因遗传性疾病。目前国内报道,单纯腭裂患者有家族史的比例为 6.48%,唇腭裂患者有家族史的比例为 8.64%。
唇腭裂会遗传给下一代吗
唇腭裂是一种常见的先天性畸形,发病率为1‰,再发危险为4%。父为患者,后代发生率3%,母为患者,后代发生率为14%。人胚在形成的过程中,面部和口腔是有很多突起互相融合而形成的。在胚胎4~6周时,正是这些突起融合的时候,此时如果有什么原因影响了这些突起的融合,就会发生唇腭裂或面的其他部位裂开。
唇腭裂属于遗传病之一,属多基因遗传。如夫妇带有有关致病基因:妊娠最初的三个月,因营养缺乏,如维生素a、维生素b2或叶酸等;感染病毒,如风疹病毒;孕妇精神紧张或损伤后,可以出现应激反应而致内分泌的变化,特别是肾上腺皮质激素的变化可引起胎儿唇腭裂的发生。虽然父母外观正常,但都带有致病基因,同时受不良环境因素影响,就可能生出唇腭裂的子女。多基因遗传病,发病往往是遗传因素与环境因素共同作用的结果,由于目前尚不能改变遗传因素,故应当重视环境因素。
唇腭裂会遗传吗
第一,新生儿中,唇裂占0.17%,男孩比女孩患唇腭裂率高,腭裂占唇裂的一半,且女孩又比男孩的患唇腭裂率高。
第二,唇腭裂不仅与遗传有关,受环境因素的影响也很大,所谓环境因素包括孕妇在妊娠期,特别是妊娠头三个月里,胎儿的唇或腭形成阶段受到某种因素的干扰,如风疹病毒、某种药物等。
第三,唇腭裂隐性基因如果没有遇到相同的隐性基因,它就是遗传几代,也不显现病状,无任何异常特征。
第四,唇腭裂是由多个基因决定的。如父母一方唇裂或者腭裂,子女患病的可能性为4%,孙子孙女和外孙子外孙女患病的可能性为0.7%,再下一代患病的可能性是0.3%。也就是说亲缘关系越远,发病的机会就越小。
唇腭裂是一种常见的先天性畸形,发病率为1‰,再发危险为4%。父为患者,后代发生率3%,母为患者,后代发生率为14%。人胚在形成的过程中,面部和口腔是有很多突起互相融合而形成的。在胚胎4~6周时,正是这些突起融合的时候,此时如果有什么原因影响了这些突起的融合,就会发生唇腭裂或面的其他部位裂开。
如何预防唇腭裂的综合介绍
唇腭裂有27%来自遗传,不过即使家族中有唇腭裂病史,孕妇如果在孕前和孕期注意合理营养,调整心态,唇腭裂也是可以避免的。此外,孕妇在孕期缺乏营养;用药不慎;摄取维生素A过量;经常接触放射线及有毒物质;感染病毒;抽烟酗酒;压力太大、情绪不良等,都可能导致胎儿发生唇腭裂。
在怀孕早期(怀孕3个月以前),如果出现下述某种状况,可通过B超查看是否有唇腭裂发生:
1、病毒感染:如孕妇上呼吸道感染、风疹等;
2、药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等;
3、内分泌:精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等;
4、营养因素:早孕期的呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏;
5、其他因素:如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧。
要预防唇腭裂,应注意以下几个方面:尽量避免高龄初产,因为年龄越大,问题越多也就越危险;妊娠早期要避免慢性腹泻,以免体内钙、磷、钠、钾等失衡;多吃蔬菜、瓜果,避免维生素缺乏;忌服阿司匹林、皮质激素等药物;保持良好的心态,避免过度紧张;防止病毒感染;避免放射线照射等。
胎儿唇腭裂的原因是什么
唇腭裂让人们痛苦不已,是什么导致的唇腭裂现象呢?经过下面的详细分析让我们来认识下为何会导致唇腭裂现象吧。
孕儿通常发病是在胚胎第4周时,口区周围形成一个中鼻突、两个侧鼻突和来自第一鳃弓的上、下颌突。以后,两侧上颌突与中鼻突融合,形成上唇。若融合障碍则形成唇腭裂,若两侧均未融合则成双侧唇腭裂。
引起发育和融合障碍的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了。根据大量的实验研究及流行病学调查结果表明,可能为多种因素的影响而非单一的因素所致。概括说来,可分为遗传因素及环境因素两个方面,并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。
1、遗传因素:唇腭裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇腭裂畸形与遗传有一定的关系。流行病学调查表明:在直系亲属中有唇腭裂畸形者,其后代的唇腭裂发生率比亲属中无辰裂畸形者要高。遗传学研究还认为唇腭裂属于多基因遗传性疾病。
2、环境因素:主要指胚胎生长发育的环境而言,母体的整个生理状态即构成了胚胎发育的环境条件。因此,在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。
(1)营养缺乏
在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素a、b2及叶酸等食物成分时,可以产生唇腭裂等畸形,而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性畸形的发生还不十分明确。所以在妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。
(2)感染和损伤
母体在妊娠初期如遭受某种损伤,特别是能够引起子宫及其邻近部位的损伤,如不正当的不全人工流产或不科学的药物坠胎等,都能影响胚胎的发育而招致畸形。母体罹患病毒感染性疾病如风疹等,也能影响胚胎的发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。
(3)内分泌的影响
妊娠早期的妇女因患病使用激素治疗后出生的婴儿即有某种先天畸形的发生。此外,在唇腭裂患儿家族史的调查中,也发现有的母亲在怀孕早期曾有过各种明显的精神创伤因素,推论可能由此而出现应激反应,导致体内肾上腺皮质激素分泌增加,而诱发先天性畸形。
(4)药物因素
多数药物进入母体后都能通过胎盘进入胚胎。有些药物可能影响胚胎的发育而造成畸形,目前已知的抗肿瘤药物(如环磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗惊厥药物(苯妥英钠)、抗组织胺药物及治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些安眠药物(如沙立度胺)均可导致胎儿畸形。
(5)物理损伤
如在胎儿发育时期,孕妇频繁接触放射线或微波等均可能影响胎儿的生长发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。
(6)烟酒因素
妊娠早期大量吸烟及酗酒,其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的妇女要高,因而也是导致胎儿发生唇腭裂的可能因素之一。
为何会导致唇腭裂
通过上述的详细分析,想必大家对唇腭裂的原因已经有所了解,希望孕妇多关注这类问题,避免唇腭裂婴儿带来的巨大痛苦,做好预防准备,希望每一个家庭都拥有健康、漂亮的宝宝。
唇腭裂手术是怎么做的
唇腭裂是由于胚胎时期上唇和上腭的发育受阻所至。唇腭裂的发生率约为1/800 至1/1000,男性多于女性。唇腭裂可以是单侧或双侧;完全或不完全的;完全的唇腭裂常伴有牙槽嵴裂。
导致胚胎发育异常的原因,少数病例亦有遗传因素所至,大多数是由于外因所造成,例如病毒感染、药物中毒、缺氧、机械损伤、免疫反应、环境污染等。 唇裂有损患儿的容貌,腭裂会影响患儿的发音。唇、腭裂患儿有吸吮困难,有的容易发生上呼吸道感染,家长应特别注意其营养和护理。
手术前医生会向患儿家长说明手术的有关问题,包括手术和麻醉的方式、可能的危险和并发症、注意事项以及大概的费用等。家长有问题也可以通过英特网和我们联系。 唇裂手术的原则是在裂口两侧切开,延长白唇转移红唇。按照设计的标志点,将两侧肌肉、皮肤和红唇对位缝合达到正常的形态。唇裂手术后早期切口会有些发红,一般在半年后逐渐消退。在此期间可以外用一些药物以抑制瘢痕增生。 腭裂手术时医生在上腭的两侧作切口,游离后将软组织向中间推移,分层缝合两侧的肌肉、粘膜和粘骨膜而重建上腭。腭裂手术的创伤比唇裂大,腭裂手术后疼痛和不适会影响患儿进食,应设法补充高营养的流质,必要时给予静脉补液。 综上所述,通过了解进行唇腭裂整形手术的相关知识,希望能给大家带来帮助,建议患有唇腭裂现象的患儿或患者及时治疗,早日恢复健康,拥有漂亮双唇。
唇腭裂手术是怎么做的,现在对于这个问题的答案,现在所有朋友已经有了一个比较明确的答案。在此,还要提醒大家,除了遗传因素,孕妇在怀孕的时候,应当格外注重自己的饮食以及营养,定期做孕检获得胎儿的生长状况,这些举措对于减少胎儿患有唇腭裂的几率有很大帮助
如何治疗腭裂
(一)原则腭裂的治疗是一个复杂的过程,需要口腔颌面外科、整形外科,口腔正畸科,语音训练科,精神及心理科等多方面的专家共同协作才能取得满意的效果。
1.最佳年龄在腭裂手术时间方面,尽可能做到在2岁前完成腭裂修复术。对于裂隙较窄,手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者,以一岁内完成腭裂整复手术为好。而对于裂隙严重,术后有可能遗留较大面积裸露骨面时,则可将手术时间适当延迟。对5至10岁的腭裂患者,实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术,以助腭咽闭合率的提高,而对大于10岁的腭裂患者在行腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术,可明显提高大龄患者的腭咽闭合率,对腭隐裂的患儿可严密监护,只有当出现喂养、听力或语音问题时才考虑进行腭裂的修复。
2.手术方式在腭裂手术方式的选用方面,原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患者语音,又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明,与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度,使大部分患者避免或减少了腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离,且未对上颌骨的早期生长产生明显影响。在腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法、两瓣法和反向双Z法等,并遵循以下原则进行设计和操作:努力重建腭帆提肌环的形态结构;尽可能延长软腭的长度;尽量避免或减少手术治疗。
(二)整复手术整复。以5~6岁以前较为适宜。手术不仅是闭合腭部的裂隙,还为患儿的发音提供了正确的条件。术后患儿应进行发音训练。修复腭裂手术的基本原则是延长软腭,闭合腭咽,恢复正常的吞咽和发音功能。目前较常用的手术有:1.改良兰氏手术;2.梨骨黏膜膜瓣手术;3.动脉岛腭瓣手术;4.咽后壁黏膜膜肌瓣移植手术。腭裂整复手术是腭裂治疗过程中的关键步骤,不过,关于手术年龄的选择,目前在医学界尚有不同看法。以往,从患儿是否耐受手术角度考虑,医生多主张3~6岁为最佳手术年龄段。也有许多医生认为由于麻醉技术的改进,手术的安全性有了明显的提高,而提出手术越早越好,最迟不应超过2岁。尽早手术对改善术后语音效果非常明显。在手术后,为改善发音,患儿应在医师的指导下作语音训练,以期形成正确的发音。患儿到十几岁后,还需到口腔正畸科进行牙齿的正畸治疗。
除手术治疗外应注意以下方面:1.为了避免呛奶,喂奶时可让小儿取坐位,或用滴管喂乳,喂半流质或固体食物较流质容易;2.腭裂常合并扁桃体炎及增殖体肥大、中耳炎、慢性鼻咽炎等,应及时应用抗生素。腭裂整复手术的基本原则是利用裂隙邻近的组织瓣封闭裂隙,延长软腭,将错位的组织结构复位,以恢复软腭的生理功能;利用咽后壁组织瓣增加软腭长度,利用咽侧组织瓣缩小咽腔宽度,以改善腭咽闭合。
(三)护理腭裂手术后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道;必要时给氧气。患儿清醒后,才能拔除气管内插管,患儿完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食。术后需注意的事项:1.不要喂食过烫食物。2.喂食后应进食少量温开水以清洁口腔。3.避免残渣及过硬食物的刺激。4.保持伤口局部清洁,干燥。5.避免过度哭闹及抓挠,碰撞伤口部位。
兔唇能治好吗
唇腭裂较为常见,可单独发生,也可并发唇裂。唇腭裂不仅有软组织畸形,大部分唇腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者呈碟形脸,咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此,唇腭裂畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和牙错乱,对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响,也容易造成患者的心理障碍。
唇腭裂是怎么引起的
唇腭裂发生的原因尚不完全清楚,但认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关。
唇腭裂较为常见,可单独发生,也可并发唇裂
唇腭裂作为一种先天性发育缺陷,随着生长发育,畸形也随着年龄发生变化,包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变,语言、听力等功能障碍,以及患者在社会交往中形成的心理障碍。
要预防唇腭裂的发生,需要采取一些预防保健措施。孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张。
不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。
1、遗传因素
唇腭裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇腭裂畸形与遗传有一定的关系。
唇腭裂畸形与遗传有一定的关系
流行病学调查表明:在直系亲属中有唇腭裂畸形者,其后代的唇腭裂发生率比亲属中无辰裂畸形者要高。遗传学研究还认为唇腭裂属于多基因遗传性疾病。
2、环境因素
主要指胚胎生长发育的环境而言,母体的整个生理状态即构成了胚胎发育的环境条件。
因此,在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。
唇颚裂的诊断方法
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。新生儿唇腭裂,并非越早手术越好,至少要3个月以上。3个月以内的新生儿接受修复手术很容易失败。
一、腭裂的检查方法:
1、视诊:悬雍垂裂,软腭正中呈现膜状或呈沟状,中线两侧有纵行肌肉隆起,中线上有时可见到小瘘孔。
2、x片 :鼻后嵴分叉,软腭短,腭咽闭合不全。
3、手指触诊:可探知硬腭缺损的范围。
二、腭裂主要注意以下几种区分:
(1)软腭裂:仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。
(2)不完全性腭裂:亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
(3)单侧完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
(4)双侧完全性腭裂:常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
三、怎样预防腭裂:
腭裂发生的原因尚不完全清楚,但认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关。腭裂作为一种先天性发育缺陷,随着生长发育,畸形也随着年龄发生变化,包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变,语言、听力等功能障碍,以及患者在社会交往中形成的心理障碍。
要预防腭裂的发生,需要采取一些预防保健措施。孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。
温馨提示:目前国内外公认唇裂最佳手术时间为出生后3个月,腭裂为出生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现“地包天”情况,应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。另外,对于腭裂小儿,家长在术后应尽早教孩子练习发音,不良的语言习惯及不正确发音一旦形成很难更改,年龄越小这种语言训练越重要。
引起腭裂的因素有哪些
一、药物因素
引起腭裂的因素包括母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物,如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
二、烟酒因素
资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒,其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高,明星王菲就是一个典型例子。当然,吸二手烟也一样有危害。
三、环境因素
尤其在城市里,水、空气的污染对怀孕的女性来说都十分危险,还有病毒感染(如流感)、X射线、汽车尾气、微波等,都可造成遗传基因的突变等,这些都是引起腭裂的因素。
四、遗传因素
在过往被临床诊疗患者中,只有少数的患者可查到家族性因素,为多基因遗传性疾病,再发的危险性相对较小。若父母正常且第一位子女唇腭裂,生育第二位唇腭裂子女可能性为5%。
引起腭裂的因素中的遗传因素若父母中有一位唇腭裂患者,生育唇腭裂子女的可能性为5%。若父母都是唇腭裂,生育第一位子女的可能性为25%。
预防唇腭裂在孕早期
唇裂:单纯嘴唇裂开,称为唇裂,俗称“兔唇”,也可为后天因素造成,如外伤。唇侧裂比较多见,侧裂是指在人中的一侧或双侧发生裂隙,可同时伴腭裂。
腭裂:有时仅口腔内腭部裂开而外部正常,则称为腭裂,俗称“狼咽”。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称“小舌头”)裂开,严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部的裂开。此时患儿的口鼻腔之间没有了正常人的口盖来封闭,就形成了所谓的“狼咽”。
另外,唇腭裂指既有唇部裂开又有腭部裂开。
唇腭裂的预防关键在于怀孕早期,即妊娠头3个月左右是关键时期。孕妇要避免烟酒、病毒感染、污染等可能的致病因素,适当补充叶酸。还需要提醒的是,有的爱美女性会使用一些减肥、丰胸产品,长时间服用,这其中所含的激素也可能带来不良后果。
具体说来,目前得到公认的唇腭裂可能致病因素大概有以下几点:
遗传因素
在过往被临床诊疗患者中,只有少数的患者可查到家族性因素,为多基因遗传性疾病,再发的危险性相对较小。
若父母正常且第一位子女唇腭裂,生育第二位唇腭裂子女可能性为5%。若父母中有一位唇腭裂患者,生育唇腭裂子女的可能性为5%。若父母都是唇腭裂,生育第一位子女的可能性为25%。
环境因素
尤其在城市里,水、空气的污染对怀孕的女性来说都十分危险,还有病毒感染(如流感)、X射线、汽车尾气、微波等,都可造成遗传基因的突变等。
药物因素
母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物,如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
烟酒因素
资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒,其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高,明星王菲就是一个典型例子。当然,吸二手烟也一样有危害。
情绪因素
俗话说病由心生,母亲在怀孕期间一定要保持平和的心态,这无论是对预防唇腭裂还是其他疾病或多或少都有一定的帮助。
当然,如果生了唇腭裂畸形的小孩,也不要过于担心,看看大明星王菲的孩子就知道了,只要悉心呵护,经过及时序列治疗,孩子一样能健康成长。